Étapes du diagnostic du TDAH adulte : questionnaires et entretiens cliniques
Le diagnostic du TDAH chez l’adulte se déroule généralement en deux étapes. La première consiste en un dépistage initial, généralement réalisé à l’aide de questionnaires standardisés. Cette phase permet de déterminer si les symptômes et les difficultés rencontrées par la personne sont compatibles avec un TDAH. Si les résultats du dépistage sont positifs, on procède alors à la seconde étape : la confirmation du diagnostic.
Cette dernière repose sur une évaluation clinique approfondie, comprenant notamment un entretien détaillé avec un professionnel de santé qualifié, tel qu’un psychiatre spécialisé dans les troubles neurodéveloppementaux. L’objectif de cette évaluation est de confirmer la présence d’un TDAH, d’en préciser la sévérité et les répercussions, et d’écarter d’éventuels diagnostics différentiels ou comorbidités. C’est sur la base de cette démarche diagnostique rigoureuse en deux temps que peut être posé un diagnostic fiable de TDAH chez l’adulte.
Sommaire
Du dépistage au diagnostic
Ce qui oriente vers un dépistage des troubles de l’attention chez l’adulte, ce sont généralement les problèmes récurrents rencontrés dans la vie personnelle, scolaire ou professionnelle. Il est important de rappeler que beaucoup de gens vivent très bien avec un TDAH sans le savoir, alors que d’autres luttent toujours malgré un diagnostic. Dans tous les cas, quelles que soient les difficultés rencontrées, il est essentiel d’en parler à un professionnel de santé et d’éviter l’auto-diagnostic.
Si tu veux explorer le sujet du TDAH, tu peux commencer par un auto-dépistage, souvent via un rapide questionnaire en ligne. Si les résultats suggèrent la possibilité d’un TDAH, l’étape suivante est une évaluation diagnostique par un professionnel.
Plus approfondie, elle inclut des entretiens détaillés des tests spécifiques et une analyse de ton parcours de vie. C’est cette évaluation complète qui permet de confirmer ou d’infirmer officiellement le diagnostic de TDAH, en s’assurant que tes difficultés ne sont pas mieux expliquées par un autre trouble.
Dépistage initial : les questionnaires d’auto-évaluation
Comprendre le rôle du dépistage dans le processus diagnostique
Le questionnaire de dépistage du TDAH adulte est un outil rapide pour repérer les signes du trouble. Il sert de premier filtre, orientant vers une évaluation plus approfondie les personnes dont les résultats suggèrent la présence potentielle de symptômes caractéristiques du TDAH.
Le questionnaires le plus reconnu pour le TDAH adulte
Le plus reconnu est l’Adult ADHD Self-Report Scale-V1.1 (ASRS 1.1), comprenant 18 questions ciblées. Cet outil, recommandé par l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS), a récemment été mis à jour pour s’aligner sur les critères du DSM-5. Une version française validée est actuellement en développement, promettant une meilleure précision dans le contexte francophone. Il en existe d’autres et tu peux retrouver la liste des tests TDAH.
Sur TDAH Corner tu peux faire en ligne et gratuitement la version courte de l’ASRS 1.1 : un questionnaire de dépistage rapide du TDAH en seulement 6 questions et un taux de fiabilité de 93,7%. Cela te permet d’évaluer tes symptômes en quelques minutes.
Évaluation diagnostique approfondie du TDAH
Objectifs de l’évaluation diagnostique
L’évaluation diagnostique est l’étape suivante et cruciale dans le processus de diagnostic du TDAH. C’est celle qui vient confirmer ou infirmer officiellement la présence du trouble. Cette étape est essentielle car les symptômes du TDAH peuvent se retrouver dans d’autres conditions médicales ou psychologiques.
L’évaluation diagnostique du TDAH chez l’adulte vise à :
- Confirmer la présence du trouble
- Évaluer sa sévérité
- Identifier les comorbidités potentielles
- Guider le plan de traitement personnalisé
Elle se fait au moyen d’un entretien semi-structuré qui est une méthode d’évaluation qui combine des éléments d’un entretien structuré (un questionnaire, le même pour tout le monde) et d’une conversation plus ouverte.
Zoom sur l’entretien semi-structuré
Déroulement d’un entretien semi-structuré pour le TDAH
Un entretien semi-structuré est une conversation guidée entre un professionnel de santé et le patient. Le professionnel suit un plan préétabli avec des questions spécifiques, mais peut aussi explorer plus en détail certains points selon les réponses du patient. Cette approche permet d’obtenir des informations précises tout en restant flexible.
Dans le contexte du TDAH, cela signifie que :
- Le professionnel pose des questions standardisées sur les symptômes du TDAH.
- Il peut approfondir certains aspects si les réponses du patient le nécessitent.
- Cette méthode permet d’évaluer comment les symptômes affectent la vie quotidienne du patient.
- L’entretien peut s’adapter à l’expérience unique de chaque individu.
Cette approche offre un bon équilibre entre rigueur scientifique et personnalisation de l’évaluation. Elle permet de recueillir des informations standardisées tout en tenant compte de la situation particulière de chaque patient.
Outils diagnostiques disponibles en français
Le DIVA 2.0, plus largement utilisé, ne propose cependant qu’une évaluation basée sur les critères du DSM-4. La nouvelle version, DIVA-5, qui s’appuie sur les critères actuels du DSM, n’a pas encore fait l’objet de traduction et de validation en français.
Selon le DSM-5, établir le diagnostic du TDAH chez l’adulte implique de déterminer la présence de symptômes du TDAH à la fois pendant l’enfance et à l’âge adulte.
Tu peux découvrir les autres outils de diagnostique sur cette page.
